О чем может говорить понос после приема пищи

Кишечные расстройства периодически настигают каждого человека. Жидкий стул в сочетании с высокой температурой тела, болью в животе, рвотой является верным признаком инфекции или острого воспалительного процесса. Понос после еды скорее указывает на ошибки питания. Например, чрезмерное употребление слабящих испорченных и несовместимых продуктов. Хроническая диарея, без привязки к меню, может быть признаком медвежьей болезни, вялотекущего воспаления в органах пищеварения, дисбактериоза.

Что вызывает жидкий стул после еды

Если диарея наблюдается сразу после приема пищи, то наиболее вероятно, что именно в еде находится вещество, раздражающее кишечник. Нужно вспомнить, что было съедено накануне. Чаще всего имеют место следующие причины расстройства:

1. Употребление в пищу слабящих стул продуктов. Еда с высоким содержанием соединительной ткани, сахара, фруктозы, клетчатки ускоряет продвижение пищевого комка. Дефекация безболезненна, может присутствовать легкий дискомфорт в животе.
2. Дисбактериоз. Нехватка полезных микроорганизмов в кишечнике, нарушенная микрофлора также могут являться причиной того, что после приема пищи возникает понос. Обычно состоянию предшествует антибактериальная терапия, острое отравление или систематические ошибки в питании (монодиеты, переедание, длительное голодание). Стул в этом случае жидкий, с комочками пищи, иногда зловонный, слизистый. Диарея чередуется с запорами.
3. Отравление испорченными продуктами. Легкая пищевая токсикоинфекция часто сопровождается стертой симптоматикой, когда единственный признак болезни это понос сразу после еды. Стул, как правило, водянистый, зловонный, с непереваренной едой. Перед дефекацией болит живот, наблюдается вздутие, отходят газы.
4. Пищевая аллергия (чаще на молоко, глютен, цитрусовые, морепродукты, шоколад). Понос сразу после еды возможен при непереносимости одного из продуктов. Дополнительные симптомы: вздутие живота, боли, слизистый стул, непереваренная пища в кале. Аллергические высыпания, отек гортани, чихание наблюдаются не всегда.
5. Медвежья болезнь (синдром раздраженного кишечника, СРК). Развивается на фоне стресса. Позывы к дефекации неконтролируемые, часто с болью в животе, спазмами. Стул привычного цвета, жидкий или кашицеобразный, с повышенным содержанием слизи.

Заболевания

Понос является симптомом множества заболеваний. Привязка к приему пищи может быть кратковременной или случайной. Кишечные расстройства вызывают инфекции, воспаления в органах пищеварительного тракта, аномалии развития, эндокринные и другие нарушения . Перечень болезней, для которых характерная диарея:

• острый панкреатит;
• глистная инвазия;
• вирусные гепатиты В, С в острой фазе;
• колиты и энтероколиты;
• болезнь Крона;
• гастрит;
• язва желудка, 12-перстной кишки;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сахарный диабет;
• гормонально-активная опухоль;
• прием лекарств (диуретиков, цитостатиков, иммуносупрессоров);
• врожденные и вторичные нарушения всасывания в тонкий кишечник;
• целиакия;
• аппендицит;

Вариантов много, и самостоятельно установить причину хронического расстройства вряд ли удастся. Лучше не гадать на кофейной гуще, а сразу обратиться к специалисту.

Первая помощь при диарее

При любом поносе самым главным является восполнение запаса жидкости в организме. Все остальные меры принимаются ситуационно. Если состояние острое, следует вызвать скорую помощь.

Список лекарств

На случай диареи в аптечке всегда должны быть сорбенты, самым распростаненыым из которых является активированный уголь. Его принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Он помогает связать отравляющие вещества и не допустить их дальнейшее всасывание в кровь.

За 30 минут до и в течение часа после приема сорбента нельзя пить другие таблетки. Они не подействуют, так как будут нейтрализованы предыдущим препаратом.

Перечень лекарств, которые можно рассматривать как средства первой помощи при поносе:

1. Противодиарейное: Лоперамид (Иммодиум). Он останавливает жидкий стул, снижая интенсивность сокращений кишечника. Незаменим при медвежьей болезни. Имеет строгие противопоказания: пищевые отравления, инфекции, язвы, дивертикулез, пониженная функция печени.
2. Сорбенты: Смекта, Неосмектин, Энтеросгель, Полисорб МП. Связывают токсины в желудке и кишечнике, а затем выводят их естественным путем. Сорбенты показаны при инфекционных поражениях, отравлении, аллергии. При передозировке возможен запор.
3. Регидрационные растворы: Регидрон, Ре-соль, Орсоль, Гастролит. Помогают восстановить водно-солевой баланс в организме, предупреждают обезвоживание и вымывание полезных солей. Из противопоказаний сахарный диабет и высокое артериальное давление.
4. Обезболивающие и спазмолитики: Но-шпа, Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен. Уменьшают боли в животе, снимают спазмы.

Стероидные противовоспалительные препараты, ферменты, пробиотики, антибиотики не являются средствами первой помощи. Самостоятельное употребление этих лекарств может навредить.

Голодание

Если после каждого приема пищи возникает понос, целесообразно на некоторое время разгрузить желудок и кишечник. Это позволит прервать частые походы в туалет, чтобы попасть к врачу. А также нужно учитывать, что если в органах ЖКТ имеется воспаление, продвижение пищевого комка усилит раздражение. И наоборот, отдых от еды ускорит процессы заживления. Рекомендуемый срок воздержания от пищи 6-18 часов. Голодание недопустимо при беременности и в детском возрасте.

Питьевой режим

Вместе с каловыми массами организм теряет много воды. Поэтому во время поноса нужно пить не менее 3 литров жидкости в сутки. Оптимально это должна быть чистая вода без газа. Разовый объем не должен превышать 50 мл, иначе она не усвоится. Рекомендуется пить каждые 20-40 минут.

Диагностика

Когда нужно идти в больницу? Обращения к врачу требует ситуация, когда диарея длится дольше 2 дней.

Начальная диагностика проводится терапевтом. Больной опрашивается на предмет жалоб, хронических болезней, затем врач прощупывает живот и направляет на анализы. На этом же этапе при необходимости рекомендуются консультации узких специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, аллерголога, реже других.

Анализы:

• общий состав крови;
• биохимические показатели крови;
• кровь на аллергию;
• копрологический и бактериологический кала;
• кал на скрытую кровь и яйцеглист.

Исследования:

• УЗИ брюшной полости;
• гастродуоденоскопия;
• колоноскопия.

Определяем причину по дополнительным симптомам

Для врача жалоба «поем и сразу понос» неинформативна. Чтобы разобраться в причинах расстройства, необходимо учитывать совокупные симптомы:

• консистенция стула (однородность, наличие патологических примесей, пены, непереваренной пищи, густота);
• цвет каловых масс (желтый, зеленый, белый, коричневый, черный, с вкраплениями);
• запах (гнилостный, резкий, ацетоновый, обычный);
• наличие температуры;
• дневной рацион;
• присутствие хронических заболеваний ЖКТ;
• схожая симптоматика у членов семьи.

Так, диарея с пеной, зеленью в стуле, неприятным запахом указывает на бактериальное поражение кишечника. Водянистый кал нормального цвета с непереваренной пищей чаще является признаком аллергии, ферментной недостаточности, дисбактериоза или синдрома раздраженного кишечника. Повышенная температура тела свидетельствует об инфекции или воспалении в органах ЖКТ. Испражнения насыщенного желтого цвета характерны для поражения печени, желчного пузыря. Черный стул наиболее опасен и может указывать на внутреннее кровотечение.

Методы лечения

Независимо от того, чем вызван понос, для нормализации стула требуется коррекция питания и повышенное потребление питья. Эти два метода помогают снизить нагрузку на раздраженный кишечник и предупредить обезвоживание. Прием допонительных препаратов зависит от поставленного диагноза.

Диета при поносе является основой лечения. Первоначально рекомендуется ограничить рацион подсушенным хлебом, крепким чаем, слизистыми кашами, картофельным пюре, водой без газа. Другие продукты вводятся постепенно по мере улучшения. Рекомендуемый стол – №4.

Синдром раздраженного кишечника

Медвежьей болезнью страдает примерно 20% населения мира, бо́льшая часть из них женщины. СРК – это функциональное расстройство кишечника, основной причиной которого медики считают стресс. Поэтому для лечения заболевания наряду с медикаментозными методами используется психотерапия. Таким людям рекомендуется диета, закрепляющая жидкий стул: рисовые каши, кисели и желе, крепкий чай, котлеты из нежирного мяса.

Медикаментозное лечение осуществляется следующими препаратами:

• антидепрессанты для устранения тревожности, коррекции психических нарушений: Амитриптилин, Саротен;
• спазмолитики для уменьшения боли в животе: Дицикломин, Гиосциамин;
• антидиарейные средства для прекращения и профилактики поноса в состоянии стресса: Лоперамид, Иммодиум.

Нередко при СРК назначаются витамины, пробиотики, ферменты, физиопроцедуры, ЛФК. Комплексные меры помогают восстановить здоровье и прекратить диарею. Однако при сильных переживаниях кишечное расстройство будет возвращаться. Заболевание требует поддерживающей терапии, в основном в виде исключения стрессов и соблюдения диеты.

Дисбактериоз

Кишечник человека населяет около 500 видов микроорганизмов, общей массой от 1 до 3 кг. Они помогают переваривать пищу. Если численность бактерий снижается, или в среду попадают болезнетворные агенты, возникают различные расстройства стула. Легкий дисбактериоз корректируется разнообразным меню с включением кисломолочных продуктов. Если после приема пищи наблюдается понос уже длительно (дольше 7 дней), назначаются лекарства:

• бактериофаги (препарат подбирается индивидуально, по результатам посева кала на флору);
• пре- и пробиотики: Бификол, Хилак, Линекс, Бифидумбактерин.

Нормальное пищеварение восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Периодически дисбактериоз возникает у каждого человека. Для его профилактики важно правильное питание, здоровый образ жизни, аккуратное применение антибиотиков (только по назначению врача).

Легкая степень пищевого отравления

Наиболее частые причины токсикоинфекции – употребление несвежих молочных продуктов, мяса и рыбы. Иногда понос вызывает некачественный алкоголь, принятый накануне. Если от любой еды возникает понос, и других симптомов не наблюдается, лечение следующее:

• прием сорбентов;
• отказ от приема пищи в первые сутки;
• обильное питье;
• постельный режим.

Со 2 дня назначается щадящая диета. Продукты и жидкости должны быть нейтральными, термически обработанными. Недопустим прием острого, кислого, твердого, консервированного, копченого, соленого, жирного.

Аллергия, непереносимость продуктов

Организм некоторых людей воспринимает вполне безобидную пищу как чужеродный объект, или из-за особенностей пищеварительной системы не способен переваривать ее. Аллергия и непереносимость часто наследуются от родителей, но могут и возникать внезапно, например, после гормонального всплеска, сильного стресса. Лечение проводится методом элиминации, то есть, из рациона исключаются провоцирующие продукты. Для определения аллергенов назначается анализ LgE панель. А также рекомендуется ведение пищевого дневника. В моменты обострения рекомендуются лекарства:

• сорбенты;
• ферменты;
• антигистаминные препараты.

В сложных случаях врачи задействуют гормональные таблетки. Возможно проведение аллерговакцинации для уменьшения проявлений заболевания. Например, если чувствительность наблюдается к жизненно важным продуктам (пшенице, молоку у ребенка).

К диарее после еды следует отнестись серьезно. Она не просто источник дискомфорта, а сигнал, что в организме не все в порядке. Особенно опасно расстройство у ребенка. За считаные часы может наступить обезвоживание, а при дальнейшем бездействии – смерть. Понос после еды у взрослого не столь опасен. В первые 2 суток можно попытаться с ним справиться самостоятельно. Если улучшений не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.