Понос у ребенка в 2 года не всегда нуждается в медикаментозном лечении. Часто причиной диареи выступает стресс, погрешности в питании, дисбактериоз или непереносимость отдельных ингредиентов пищи. Эти проблемы решаются нормализацией рациона и режима. Если жидкий стул сохраняется более 2 дней или состояние крохи ухудшается, появляется температура и рвота, то необходимо показать ребенка врачу. Вызвать такие нарушения способно отравление, бактериальная инфекция или патологии внутренних органов. В этом случае поможет только комплексное медицинское лечение.
Особенности пищеварительного тракта у детей к 2 годам
К 2 годам физиологические и структурные особенности желудка практически не отличаются от таковых у взрослых. Моторная функция практически сформирована и во многом зависит от соблюдения норм питания и функциональности нейрорефлекторных импульсов. Частота перистальтических сокращений несколько снижена и полностью достигает нормы только к 3 годам.
Ферментная активность слюны в этом возрасте соответствует взрослым. Но кислотность желудка может быть снижена. Время прохождения еды по кишечнику варьирует в пределах 24 часов.
При рождении стенки пищевода истончены, мышечные структуры практически неразвиты, его слизистая скупа на железы. Достигая двухлетнего возраста, организм постепенно изменяет эти анатомические «недостатки». Но ввиду того что полностью формирование заканчивается в подростковом периоде, незначительные погрешности в питании могут провоцировать сбои в работе ЖКТ.
Чрезмерная активность блуждающего нерва приводит к гастроспазму, а если задействован спланхнический нерв, то появляется спазм привратника. Только правильное питание и отсутствие стрессов позволяет малышу правильно развиваться и не испытывать проблем с пищеварением.
Частые причины поноса у детей в этом возрасте
Так как пищеварительная система малыша очень чувствительна, то понос у ребенка 2 лет может спровоцировать масса причин, даже неправильное питание. Не нужно сразу прибегать к медикаментозному лечению, достаточно просто скорректировать рацион. В любом случае прежде чем назначать терапию ребенку стоит выявить причину поноса.
Неинфекционные
В эту группу можно отнести:
- Погрешности питания. Некоторые продукты запрещены детям или должны строго дозироваться, так как они плохо перевариваются. Например, грибы, свиное мясо, жирные и острые блюда, жареное, овощи и яйца в сыром виде. Помимо этого, и большая порция способна вызвать расстройство кишечника и остановку желудка.
- Синдром раздраженного кишечника. Частый друг слишком впечатлительных малышей, когда при малейшем стрессе появляется расстройство. Симптоматика может наблюдаться как ежедневно, так и периодически сменяясь периодами ремиссии.
- Дисбактериоз. Часто возникает после применения антибиотиков или неправильного питания. Но иногда виной и паразитарная инфекция.
- Индивидуальную непереносимость некоторых продуктов. Именно поэтому при введении прикорма каждый ингредиент нужно добавлять постепенно в минимальных дозах и наблюдать за состоянием малыша. При наличии любых ухудшений в самочувствии крохи следует исключить его из меню и попробовать снова, когда ребенок подрастет.
- Ферментную недостаточность. Сбои работы внутренних органов, в частности, отделов эндокринной системы могут вызывать нарушения процессов переваривания и всасывания веществ. При этом еда полностью не расщепляется и в жидком кале наблюдаются частички непереваренной пищи.
При непереносимости лактозы противопоказано не только молоко, но и все блюда с его содержанием.
Инфекционные
Активное познание окружающего мира и отсутствие четких принципов надобности соблюдения гигиены приводит к постоянному проникновению бактерий в организм крохи. По-своему это «закаляет» иммунную систему, но с некоторыми микроорганизмами иммунная система не может справиться самостоятельно и начинается жидкий стул у ребенка 2 года.
Инфекции проникая в пищеварительный тракт, поражают слизистую, начинается воспаление, что влечет за собой тошноту, рвоту, диарею. Понос с примесями слизи может указывать на присутствие паразитов. А желтый и зеленый оттенок характерны бактериальному происхождению. Только устранив причину можно купировать жидкий стул и иные симптомы патологии.
В тяжелых случаях показана госпитализация, сюда относят заражение лямблиозом, сальмонеллами, дизентерией. Количество испражнений в сутки достигает 15-20 раз, у малыша поднимается температура, он испытывает слабость и сильные боли в животе.
Острые состояния при поражении внутренних органов
Иногда понос у ребенка в 2 года без температуры или с резким ее повышением говорит о развитии неотложных состояний. Основной симптоматикой при этом является:
- Тошнота и рвота.
- Болевые ощущения в зоне живота.
- Головокружение, предобморочное состояние, потеря сознания.
- Судороги.
- Частота испражнений более 5 раз в день.
Хирургическое вмешательство потребуется, если диарея у ребенка в 2 года вызвана:
- Перитонитом.
- Заворотом кишок.
- Инвагинацией (один из видов непроходимости кишечника)
- Воспалением аппендикса.
Методика лечения диареи у малышей
При поносе у ребенка в 2 года лечение должен подбирать врач. Причину выявляют при помощи опроса и осмотра пациента, УЗИ органов брюшной полости, копрограммы, анализов крови. Если причиной диареи является дисбактериоз, то в меню нужно включить молочные продукты. Из медикаментов требуются лакто и бифидобактерии, ферменты – Мезим, Креон, Фестал.
Когда причина заключается в индивидуальной непереносимости продукта достаточно исключить его из рациона, дать ребенку сорбент и побольше поить. Если выражена аллергическая реакция, то показан прием антигистаминных средств, например, Эриус, Лоратадин, Фенистил.
При бактериальном поражении требуются антибиотики, сорбенты и препараты для восстановления микрофлоры.
Нужны ли антибиотики
К лечению антибактериальными препаратами прибегают лишь при наличии патогенных бактерий. Нельзя без результатов анализов давать ребенку антибиотики. Они разрушают микрофлору кишечника и провоцируют дисбактериоз. Это может еще больше усугубить состояние малыша и привести к серьезным осложнениям, поэтому такая терапия является лишь крайней мерой, когда без ее назначения не обойтись.
Обычно детям 2 лет рекомендуют суспензию из группы нитрофуранов. Нифуроксазид, обладая антибактериальным эффектом не является антибиотиков по своей сути, так как имеет локальное воздействие. Он борется только с вредоносными бактериями, не уничтожая полезную микрофлору.
В тяжелых случаях могут вводится инъекционные препараты широкого спектра действия.
Основные методы терапии
Чтобы быстро стабилизировать состояние малыша необходимо:
- Выявить причину появления поноса.
- Организовать ребенку правильное питание с преимуществом жидких щадящих ЖКТ блюд. Порции должны быть небольшими, если ребенок отказывается от еды, то заставлять его не нужно. В таком состоянии лучше съесть несколько ложек, чем опустошить всю тарелку и вызвать рвотный рефлекс или остановку желудка.
- Применять сорбенты для избавления от токсинов. Подойдет Атоксил, активированный уголь.
- Поить кроху отварами трав, компотами, морсами, очищенной водой, некрепким чаем. Это предотвратит развитие обезвоживания и серьезных последствий состояния. Для нормализации водно-солевого баланса хорошо помогают аптечные препараты Регидрон, Электролит, Оралит.
- Следить за гигиеной, чистотой одежды и постельного белья.
Нельзя лечить ребенка домашними методами при появлении в каловых массах крови и иных примесей. Если цвет испражнений меняется на белый, зеленый, черный или багровый, родители теряются и не знают, что делать. В этом случае лучшей помощью малышу будет срочная госпитализация. Состояние может говорить о патологиях внутренних органов, например, закупорке желчевыводящих путей, внутреннем кровотечении, бактериальном поражении кишечника.
Диета при диарее
При появлении поноса у двухлетнего ребенка ему необходимо организовать правильное питание, которое щадит слизистые кишечного тракта. Готовить блюда следует на пару или при помощи варки. Порции должны быть дробными. Холодные и горячие блюда раздражают слизистые, поэтому вся пища должна быть умеренно теплой.
При тяжелом отравлении в первые сутки малыша можно только поить. Когда состояние улучшиться разрешается дать нежирный бульон, овсянку или картофельное пюре. Объем порций увеличивают постепенно начиная с нескольких ложек. Частота кормления составляет 5-6 раз в сутки. Такие советы помогут нормализовать пищеварение и исключить остановку желудка.
Если жидкий стул часто беспокоит малыша, то необходимо соблюдать диету до полного выяснения причины. Основными блюдами являются слизистые супы с крупами, жидкие каши без добавления молока. А также можно предложить малышу печеное яблочко, кисель из ягод или рисовый отвар.
Постепенно вводят кисломолочные продукты низкой жирности, паровой омлет, сухари и творог. Мясные блюда разрешены с 3-4 дня. Это могут быть паровые котлеты, тефтели, пюре из курицы, индейки, кролика.
До того как остановится диарея нельзя давать ребенку:
- Цельное молоко.
- Грибы.
- Сырые овощи и фрукты.
- Сливки.
- Свежие соки.
- Бобовые.
- Свежий хлеб.
- Кондитерские изделия.
- Газировку.
- Сладкие, жирные блюда.
- Крепкие мясные бульоны.
Если у двухлетнего малыша начинается понос, то необходимо показать ребенка врачу. После осмотра и сдачи анализов он подскажет как лечиться и на что обратить внимание. Причина проблемы может быть в неправильном питании, наличии дисбактериоза, бактериальном поражении, развитии патологий внутренних органов. Некоторые симптомы могут иметь схожую природу и самостоятельное неправильное составление терапии способно навредить крохе.